سعر ومواصفات قطرة بريمونيدين Brimonidine لعلاج ارتفاع ضغط الدم في العين

يتم استخدام بريمونيدين من اجل علاج ارتفاع ضغط الدم في العين كما يعالج ايضا الزرق ( الجلوكوما ) ، حيث يعمل بريمونيدين على مستقبلات الفا 2 و التي تتواجد في العين بالتحديد في الاوعية الدموية في العين ، حيث يعمل بريمونيدين على تخفيض انتاج السائل المائي الذي يتواجد في مقلة العين ، كما يعمل ايضا على تحسين تدفق هذا السائل ونتيجة لذلك ينخفض ضغط العين ، ويتميز بريمونيدين بان مفعوله سريع ( في العادة خلال ساعة واحدة ) ومن الممكن ان يتم استخدام بريمونيدين مع قطرات العين التي تنتمي الى فصيلة بيتا ( بتاكسولول – تيمولول ) ، و حديثا تم اضافة صيغة جديدة لبريمونيدين وهذه الصيغة معروفة باسم الفاجان P وهذه الصيغة هي صيغة جديدة لبريمونيدين بتركيز اقل ، كما ان هذه الصيغة الجديدة تحتوي على مادة جديدة حافظة تسمى بوريت وهذه المادة تأتي كبديل لمادة البينازلكونيوم كلوريد الموجودة في الصيغة القديمة ، حيث تعمل المادة الجديدة على التخفيف من الآثار الجانبية لبريمونيدين.

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط العين؟

الإنتاج المفرط للسوائل المائية

• السائل المائي هو سائل صافٍ ينتج داخل العين عن طريق تكوين خلف القزحية يسمى الجسم الهدبي.
• يتدفق السائل المائي عبر بؤبؤ العين ويملأ الغرفة الأمامية للعين (الفراغ بين القزحية والقرنية).
• يتدفق هذا السائل المائي من العين من خلال تشكيل يسمى الشبكة التربيقية في محيط الغرفة الأمامية حيث تلتقي القرنية والقزحية عندما ينتج الجسم الهدبي الكثير من الماء ، يزداد الضغط في العين ويحدث ارتفاع ضغط الدم في العين.

تصريف غير كافٍ للسائل المائي

• عندما يكون تدفق السائل المائي من العين بطيئًا جدًا ، يحدث خلل في التوازن الطبيعي لإنتاج السوائل المائية وتدفقها ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط العين.

الأدوية

• قد يكون لبعض الأدوية آثار جانبية تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في العين لدى بعض الأشخاص على سبيل المثال ، ثبت أن الأدوية الستيرويدية المستخدمة لعلاج الربو والحالات الأخرى تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم في العين.
• إذا تم وصف دواء الستيرويد لأي سبب من الأسباب ، اسأل طبيب العيون عن عدد المرات التي يجب عليك فيها فحص ضغط العين.

إصابة العين

• يمكن لصدمات العين أن تضعف توازن إنتاج السوائل المائية وتدفقها من العين ، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في العين.
• في بعض الأحيان يمكن أن يحدث هذا بعد شهور أو سنوات من الإصابة، أثناء فحوصات العين الروتينية ، تأكد من إخبار طبيب العيون إذا كان لديك أي إصابات حديثة أو سابقة في العين.

دواعي الاستعمال

يستعمل بريمونيدين على تخفيض ضغط الدم داخل العين عن طريق التخلص من السوائل المتجمعة في العين بطريقة افضل ، كما تعمل على منع تجمع هذه السوائل.

الآثار الجانبية

• هناك مجموعة من الآثار الجانبية التي من الممكن ان تحدث وهذه الاعراض لا تشكل خطورة في الغالب ولكن في حالة استمرت هذه الاعراض فيجب التوجه الى الطبيب لمعرفة السبب وهذه الاعراض هي:

1. عدم وضوح الرؤية لفترة مؤقتة عند استخدام بريمونيدين.
2. الاصابة بحرقان مؤقت.
3. الشعور بحكة و حدوث احمرار في العين.
4. اصابة العين بالجفاف.
5. الشعور بحساسية تجاه الضوء.
6. وجود دموع في العين.
7. الاصابة بصداع.
8. الشعور بطعم مر.

ويجب التنويه الى ان الآثار السابقة تنخفض شدتها مع الاستمرار في استعمال الدواء لفترة زمنية معينة.

• هناك آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة و هذه الآثار هي:
  1- ظهور دلائل على وجود حصوات في الكلى مثل ( الشعور بألم في منطقة الظهر او البطن او في الجانب – الشعور بالغثيان – القيئ – وجود دم في البول )
  2- في حالة اصبحت العيون صفراء و كذلك الجلد.
  3- لون البول يكون داكن.
  4- الشعور بتعب غير عادي او الاصابة بضعف عام.
  5- ظهور كدمات في الجسم دون معرفة السبب وراء هذه الكدمات.
  6- ظهور اي علامات للعدوى مثل ( الحمى – قشعريرة – التهاب حنجرة دائم ).
  7- الاصابة بنزيف.
• يجب الحذر من الاصابة بالحساسية تجاه دواء بريمونيدين لان الحساسية امر من المحتمل ان يحدث ، فيجب ان يحصل المريض على الرعاية الطبية الضرورية ومن الاعراض التي قد تدل على الاصابة بالحساسية ما يلي:
  1- الطفح الجلدي.
  2- الاصابة بالحكة.
  3- وجود ورم في الوجه او الحلق او اللسان.
  4- الشعور بالدوخة الشديدة.
  5- الشعور بصعوبة في التنفس.

الجرعة و طريقة الاستخدام

الجرعة الموصي بها لبريمونيدين قطرات للعين هي قطرة واحدة 3 مرات يوميا ، ويبدأ مفعول القطرة خلال 60 دقيقة ، و تدوم فاعلية القطرات لمدة 8 ساعات وقد تدوم اكثر من ذلك.

موانع الاستعمال

• تم عمل دراسات و تجارب على الحيوانات و اثبت الدواء سلامته ولكن لا توجد معلومات دقيقة حول استخدام قطرات بريمونيدين بالنسبة للحوامل ، ولكن يُنصح باستخدام الدواء فقط في حالة كان الفوائد التي ستحصل عليها الام الحامل اكبر من المخاطر المحتملة التي قد تصيب الجنين.
• لا ينصح باستعمال قطرات بريمونيدين للاطفال الرضع و الاطفال بشكل عام اقل من سنتين ، حيث يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها.
• بالنسبة لكبار السن فلا توجد مشاكل من استخدام قطرات بريمونيدين.
• قطرات بريمونيدين تسبب عدم وضوح الرؤية لفترة مؤقتة ويبالتالي يمنع تماما القيادة او استعمال الآلات الثقيلة عند استخدام هذا الدواء.

بدائل قطرات بريمونيدين

هناك مجموعة من الادوية التي يمكن اعتبارها كبديل لقطرات بريمونيدين وهذه الادوية هي:
1-الفاجان قطرة للعين.
2- فارمابريس نقط للعين.
3- بريمونوكوند قطرة للعين.
4- الفانوفا قطرة للعين.

السعر

قطرات بريمونيدين متوفرة في الصيدليات بسعر 35.75 جنيه مصري.