الصرع هو عبارة عن خلل في نقل الشارات الكهربائية داخل الدماغ ,والجدير بالذكر أن الحالات التي تظهر فيها علامات النوبة الصرعية ,تكون هذا العلامات عبارة عن أحاسيس غريبة ,حساسية زائدة,وتصرفات شاذة,كما أن بعض المصابين بمرض الصرع يحدقون في الفضاء عندما تصيبهم نوبة الصرع.,ويجب العلم بأن حدوث نوبة صرعية واحدة لا تعد مؤشرا علي الاصابة بمرض الصرع(حيث أن الأطفال عند اصابتهم بالحمي قد يعانون من نوبة صرعبة وقتها لمرة واحدة),تعتبر الفترة العمرية التي تظهر فيها لنوبات الصرعية هي في مرحلة الطفولة,أو للبالغين فوق سن ال65,في هذا المقال نتكلم عن أحدث أكثر الأدوية فاعلية في علاج الصرع وهو دواء ديباكين.
عناصر المقال
أنواع النوبات الصرعية:
يميل الأطباء الي تقسيم النوبات الصرعية ,طبقا للصورة التي بدأ فيها النشا غير المنتظم في الدماغ,الي نوعين النوبة الجزئية(وهي التي يحصل فيها النشاط غير المنتظم للدماغ في جزء واحد فقط في الدماغ),والنوبة العامة(وهي التي يكون فيها النشاط غير المنتظم في كل أجزاء الدماغ),وتنقسم كل من النوبة الجزئية والنوبة العامة الي نوعين.وهما:
أنواع النوبة الجزئية:
- نوبة جزئية بسيطة:وهذه النوبة لا تسبب فقدان في الوعي ,وانما تسبب تغيرا شعوريا أو تغيرا في الشكل,أو الرائحة,أو المذاق.
- نوبة جزئية معقدة أو مركبة:وهذا النوع من النوبات يسبب تغيرا في الحالة الادراكية ,ثم فقدان في الوعي لمدة زمنية معينة,كما تسبب أيضا تحديقا في الفضاء وحركات بدون هدف.
أنواع النوبات العامة:
- نوبة التغيب:يحدث في هذه النوبة تدهور مؤقت في الوعي,وتحدقيا في الفضاء وحركات جسدية ضمنية.
- نوبة رمعية عضلية:وهذ كما يشير اسمها يحدث فيها حركات حادة في اليدين والرجلين.
- نوبة توترية ارتجاجية شاملة:وهذا النوع هو الأكثر حدة من النوبات,فهو يتميز بفقدان الوعي ,تصلب الجسم واهتزازه وارتعاشه,وقد يحدث أيضا عض اللسان.
كما هو واضح من هذا التصنيف أنه علي عكس الشائع,ليس كل مريض صرع بالضرورة أن يفقد وعيه أو تحدث له نوبات تشنجية, وانما تتوقف الأعراض علي نوع النوبة الصرعية.
دواعي الاستعمال :
يلجأ المرضي لدواء ديباكين لحل هذه المشكلات:
- في حالة الاصابة بالصرع الجزئي.
- يؤخد دواء ديباكين لعلاج نوبات الصرع المصحوبة بغيبة.
- في علاج الصداع النصفي.
- اذا كان الشخص يعاني من حالات اضطراب ثنائي القطب.
- نظرا لأن دواء ديباكين لا يحتوي علي تأثير مخدر,لذلك فهو ملائما لعلاج الأطفال الذين يعانون من الصرع اللاتوتري,أو في حالة النوبات التي يكون فيها الشخص هذيانيا .
- يؤخذ الدواء أيضا في حالة الهوس الاكتئابي.
آلية عمل الدواء :
دواء ديباكين يحتوي علي الماده الفعاله فالبورات الصوديوم,وهو يعمل علي علاج حالات الصرع والتشنجات بعد فشل غيره من العلاجات,يعمل دواء ديباكين علي التقليل من تفريغ الشحنات الكهربائيةفي المخ,والتي تعد هي السبب الرئيسي لحلات الصرع .
الآثار الجانبية :
نظرا لأن الدواء يعمل عن طريق التأثير علي الجهاز العصبي,لذا لا يجب المجازفة واستعماله من دون استشارة طبيب,فقد يؤدي هذا الي الكثير من الآثار الجانبية ,منها:
- قد ينتج عن الدواء نعاس أو في بعض الحالات قد يؤدي الي الأرق.
- يمكن أن يتسبب الدواء في نوبات صداع أو دوارأو عصبية.
- ثعلبة ورعاش .
- قد يحدث أيضا وهن في العضلات .
- قد يؤدي الدواء كذلك لبعض المشاكل في الدم مثل,الفرفرية(كدمات علي الجلد),أو نزعة للنزف(وهي حدوث نزف نتيجة لمؤثرات طفيفة),أو نزيف غير اعتيادي,وفي هذه الحالة يجب علي المريض اللجوء للطبيب ,فهذا قد يكون مؤشرا علي حدوث مشاكل خطيرة.
- قد يتسبب دواء ديباكين أياض في ازدواج الرؤية أو عدم وضوح الرؤية.
موانع واحتياطات يجب اتباعها :
يمنع منعا بتا الاستعانة بدواء ديباكين في الحالات الأتية:
- في حالة وجود فرط حساسية أي من مكونات الدواء .
- اذا كنت تعاني من أمراض الكبد.
- في حالة الاصابة بأي مشكلة في الكلي .
- التهاب البنكرياس.
- لا يجب تناول دواء ديباكين في الأشهر الأولي من الحمل.
- لا ينصح بتناول الدوءا مع الرضاعه الطبيعية بدون استشارة طبيب,لأنه يفرز في حليب الأم.
- يجب تجنب دواء ديباكين مع الكحوليات.
الأشكال الدوائية :
يتوافر دواء ديباكين في الأسواق علي شكل من الأشكال الأتية:
- مسحوق للحقن 400 مجم,وسعره 29 جنيها.
- محلول فموي 200مجم\مللي,وسعره 27جنيها.
- محلول لقطرة فموية 200مجم\3,4مللي.
- أقراص 200مجم وسعرها 39 جنيها, و 500مجم.
- ديباكين كرونو(وهي أقراص ممتدة المفعول بتركيز 500 مجم),وسعره 75 جنيها.
الجرعة :
يتم تحديد الجرعة من الطبيب حسب وزن الشخص وخطورة حالته,وتكون الجرعة في المعتاد:
200 مجم الي 600 مجم يوميا ولمدة مرتين في اليوم.
كيف يمكن التوقف عن دواء دباكين:
يجب ايقاف دواء ديباكين بالتدريج وذلك بتقليل الجرعة تدريجيا,وهذا لتجنت حدوث مشاكل أعراض انسحابية في حالة التوقف عن تناول الدواء فجأة,ومن هذه الأعراض الانسحابية:
القلق والتوتر.
الاكتئاب.
الدوخة والصداع.
تغير المزاج.
بدائل دواء ديباكين:
تجريتول أقراص .
